近日，24岁小伙从3米高空不慎坠落，冲击导致内脏严重损伤，视术中情况可能需切除右肾，重庆松山医院介入血管科主任牟玮团队采用介入栓塞术，帮助患者脱离生命危险，并保全了肝脏和肾脏。

手术现场。重庆松山医院供图

(资料图片仅供参考)

据了解，王先生(化名)到重庆某工地考察项目，不慎从3米高的脚手架上坠落，紧急送往就近医院，检查后发现患者肝脏挫裂伤、右肾破裂、肝肾及盆腔积血，医院建议剖腹探查止血，视术中情况可能需切除右肾。为寻求更好的治疗方案，紧急转院至重庆松山医院，求助介入放射学专家牟玮为其诊治。

患者入院时，距坠落事故发生，已过去3个多小时，已出现心率增快(125次/分)、血压偏低(95/47mmHg)，生命体征不平稳等危急情况。牟玮高度重视，一方面立即安排检查，并予以输血、快速补液、抗休克治疗等紧急救治措施；另一方面立即组织肝胆外科、介入血管科、泌尿疾病科进行MDT多学科联合会诊，讨论治疗方案。

经讨论后，牟玮提出，由于病人存在肝、肾破裂，持续活动性出血，生命体征不平稳，死亡风险高，可行介入下造影，明确受损脏器及血管，并予以栓塞止血治疗，避免脏器切除，以期更大限度保护肝肾功能。若后期出现胆漏及尿漏，再行进一步治疗。

经充分沟通，家属决定让患者尽快接受介入栓塞术治疗。经介入造影探查，术中成功找到精确出血点，并进行栓塞止血治疗。手术进行顺利，患者体征恢复平稳，肝脏和肾脏功能得到保全。

坠落事故急救注意事项

高空坠落是一种非常危险的情况，可能导致严重的伤害甚至生命危险。在登山、攀岩、建筑施工等活动中，需格外注意防止高空坠落的发生。如果你目击了高空坠落事故或是遭遇了高空坠落，一些急救注意事项可能减少伤亡的发生：

1.拨打紧急电话：立即拨打当地的紧急救援电话(120)或相关急救号码，向他们提供详细的事故描述和准确的位置信息。

2.保持冷静：在处理紧急情况时，保持冷静是非常重要的。尽量控制自己的情绪，以便能够有效地采取适当的行动。

3.不要移动伤者：如果有人受伤，特别是可能存在颈椎或脊柱受伤的情况下，不要试图移动伤者。错误的移动可能会加重伤情。等待专业医护人员到达现场进行处理。

4.保护现场安全：如有可能，确保现场的安全。如果有坠落风险，移动自己和其他人到安全的区域。关闭任何可能导致火灾或其他危险的设备。

5.停止出血：如果有人出血，尽快停止出血。使用干净的布或绷带轻轻按压伤口，直到出血停止。如果可能，提升伤肢以减少出血量。

6.给予基本生命支持：如果伤者没有呼吸或心跳，立即开始心肺复苏(CPR)。如果不熟悉CPR程序，请根据急救人员的指导进行操作。

7.避免进一步损伤：在等待急救人员到达之前，尽量避免进一步损伤。确保周围环境安全，防止其他人受到伤害。

8.提供安慰和支持：在紧急情况下，提供安慰和支持是非常重要的。保持与伤者的沟通，并尽力提供情绪上的支持。

请记住，这些是一般性的急救注意事项，在处理高空坠落事故时，专业急救人员的指导和帮助至关重要。(重庆松山医院 供稿)

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